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Les muscles Broché – 27 mai 2013

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Description du produit

Extrait

1.1 Fonctions des muscles squelettiques

Les muscles squelettiques et le système ostéoligamentaire (os, capsules articulaires et ligaments), assurent deux fonctions de l'appareil locomoteur : le mouvement et la protection. Chargés à la fois de déclencher et d'arrêter le mouvement, ils exercent ainsi des actions a priori opposées (Twomey et Taylor, 1979). L'arrêt du mouvement s'appelle la position stable stabilité (White et Panjabi, 1990). Le mouvement intervient à trois niveaux différents :
1. Mouvement du corps dans l'espace (par exemple, saut),
2. Mouvement entre deux parties du corps (par exemple, thorax et pelvis),
3. Mouvement intra-articulaire (arthrocinématique).

Dans ces trois cas de figure, chaque mouvement influence les autres de manière interactive et doit être maîtrisé en vue d'obtenir une stabilité générale, et donc une protection optimale. L'équilibre est atteint grâce au contrôle des mouvements de la masse corporelle et

à celui de chacune des parties du corps, qui s'adaptent non seulement les unes par rapport aux autres, mais également en fonction de la gravité. Le contrôle des mouvements intra-articulaires, comme le glissement et le roulement des surfaces articulaires, contribue à la stabilité segmentaire, qui protège activement les structures articulaires sensibles à la douleur et les tissus avoisinants comme les nerfs et les organes.
Aux trois niveaux, les muscles interviennent dans l'exécution du mouvement et le maintien de la stabilité.

Les muscles squelettiques ont donc trois fonctions :
° déclencher et exécuter un mouvement;
° maintenir l'équilibre;
° assurer la stabilité segmentaire (Fig. 1-1).
Chacune de ces trois fonctions nécessite que les muscles présentent des propriétés anatomiques, biomécaniques et physiologiques. La plupart d'entre eux est théoriquement capable de remplir ces trois fonctions, avec une efficience variable cependant.

1.2 Classification des muscles squelettiques : le système myofascial

Le système myofascial (Richardson, Hodges et al., 2004) décrit schématiquement la fonction du système squelettique (figure 1-2). Dans ce modèle, l'appareil locomoteur est divisé en couches concentriques (un peu comme les cercles annuels d'un arbre). La couche la plus interne représente le système structurel ostéoligamentaire (os, ligaments et capsules articulaires) chargé des mouvements intra-articulaires et de la stabilité segmentaire (protection).
Le système musculaire local profond est étroitement lié au système ostéoligamentaire. Avec leurs fibres courtes et transverses, à proximité de l'articulation, les muscles locaux sont adaptés pour assurer activement la stabilité segmentaire structurelle. Inversement, la couche la plus externe abrite essentiellement les muscles longs et superficiels, rattachés à plusieurs articulations (poly-articulaires), parfaits pour déclencher les mouvements rapides. La majorité des muscles squelettiques appartiennent à la couche intermédiaire : muscles mono-articulaires relevant du système global. Selon les besoins, la fonction de ces muscles superficiels, plus en surface, s'étend du déclenchement du mouvement au maintien de l'équilibre (figure 1-1).
La classification d'un muscle au sein du système myofascial dépend de ses propriétés anatomiques. Tout d'abord, il convient d'établir une différence entre deux systèmes : le système musculaire local et le système musculaire global. Dans le système global, nous distinguerons les muscles mono-articulaires et les muscles poly-articulaires.
La classification des muscles dans le système myofascial vient s'ajouter à la classification traditionnelle de la fonction musculaire basée sur la force et le mouvement. Même si elle est un peu simpliste, et n'inclut pas l'ensemble des muscles, elle reste un outil intéressant pour décrire les fonctions musculaires. Ce modèle permet d'identifier précisément les muscles individuels, plus particulièrement dans la région de la stabilité segmentaire ou la puissance et le mouvement jouent un rôle moins important que pour les aspects cliniques du système myofascial (voir page 7). Le système myofascial et sa classification fonctionnelle sont décrits plus en détail dans les pages suivantes.

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le 16 octobre 2017
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le 11 novembre 2016
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